تشخيص انقطاع النفس أثناء النوم: أهم الفحوصات الطبية وفحص النوم (Polysomnography)

انقطاع النفس أثناء النوم (Sleep Apnea) ليس مجرد شخير مزعج أو نوم غير مريح، بل اضطراب خطير قد يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية.

الكثير من المرضى لا يدركون أنهم يعانون من هذا الاضطراب إلا بعد سنوات من الإرهاق والنعاس المزمن. ولهذا فإن التشخيص المبكر يمثل الخطوة الأهم نحو العلاج الفعّال.

في هذا المقال سنتناول بتفصيل أكبر كيفية تشخيص انقطاع النفس أثناء النوم، وأشهر الفحوصات الطبية مثل فحص النوم الليلي (Polysomnography)، بالإضافة إلى الأجهزة المنزلية، وسنوضح متى يجب زيارة الطبيب وما العلامات التي تستدعي القلق.

رحلة التشخيص غالبًا ما تبدأ عند ملاحظة أعراض مقلقة مثل:

• شخير عالي مستمر.

• توقفات متكررة في التنفس أثناء النوم (يلاحظها شريك الحياة غالبًا).

• إرهاق مفرط أثناء النهار.

• صداع صباحي متكرر.

1 جمع التاريخ المرضي: يسأل عن العادات اليومية، التدخين، تناول الكحول، والأمراض المزمنة.

2 تقييم عوامل الخطر: مثل السمنة، العمر فوق 40 سنة، تاريخ عائلي لانقطاع النفس.

3 الفحص البدني: قد يفحص الأنف والفم والحلق ليتأكد من وجود انسداد أو تضخم في الأنسجة.

إذا اشتبه الطبيب بوجود انقطاع النفس أثناء النوم، يوصي بفحص شامل لتأكيد التشخيص.

فحص النوم الليلي (Polysomnography) – المعيار الذهبي

يُعتبر فحص النوم الليلي الاختبار الأدق لتشخيص انقطاع النفس أثناء النوم. يتم في مختبر متخصص ويقضي المريض ليلة كاملة تحت المراقبة.

• نشاط الدماغ (EEG): لمعرفة مراحل النوم.

• حركة العين (EOG): لمتابعة نوم الريم (REM).

• التنفس: قياس تدفق الهواء عبر الأنف والفم.

• مستوى الأكسجين في الدم (Pulse Oximetry).

• معدل ضربات القلب (ECG).

• حركات الساق: للكشف عن اضطرابات الحركة أثناء النوم.

بعد الفحص يتم حساب مؤشر توقف التنفس (AHI Index):

• خفيف: من 5–15 توقف/ساعة.

• متوسط: 15–30 توقف/ساعة.

• شديد: أكثر من 30 توقف/ساعة.

تشير دراسة من Cleveland Clinic إلى أن الفحص يمكن أن يكشف أيضًا عن اضطرابات نوم أخرى مثل متلازمة تململ الساق أو الأرق المزمن.

ليست كل الحالات تحتاج فحصًا في المختبر. بعض المرضى يمكنهم استخدام أجهزة محمولة للتشخيص في منازلهم.

مميزات الأجهزة المنزلية

• سهلة الاستخدام ولا تحتاج للمبيت في مختبر.

• أقل تكلفة.

• تعطي صورة أولية عن شدة الاضطراب.

• معدل التنفس.

• تدفق الهواء.

• مستوى الأكسجين.

• معدل ضربات القلب.

• أقل دقة من فحص النوم الليلي.

• قد لا تكشف كل أنواع اضطرابات النوم.

• في بعض الحالات قد يحتاج المريض لإعادة الفحص في مختبر النوم للتأكيد.

قد يعتقد البعض أن الشخير مجرد إزعاج عادي، لكنه قد يكون مؤشرًا مبكرًا على انقطاع النفس أثناء النوم. يجب مراجعة الطبيب إذا:

• كان الشخير مرتفعًا جدًا ومصحوبًا بتوقفات في التنفس.

• تعاني من صداع متكرر عند الاستيقاظ.

• تشعر بنعاس شديد أو حتى تغفو أثناء القيادة أو العمل.

• لديك عوامل خطر مثل السمنة أو ارتفاع ضغط الدم.

بالإضافة إلى فحص النوم والأجهزة المنزلية، قد يستخدم الطبيب:

• فحص تصويري للأنف والحلق: مثل الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم مجرى الهواء.

• تحاليل الدم: للكشف عن مضاعفات مثل السكري أو مشاكل الغدة الدرقية.

• اختبارات وظائف الرئة: إذا كان هناك شك في وجود أمراض رئوية مرافقة.

تشخيص انقطاع النفس أثناء النوم خطوة أساسية لعلاج فعال وتجنب مضاعفات خطيرة مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية. فحص النوم الليلي (Polysomnography) هو الأداة الأدق، بينما توفر الأجهزة المنزلية خيارًا مريحًا للحالات الأقل خطورة. التشخيص المبكر يفتح الباب أمام علاجات فعالة مثل جهاز CPAP أو تغييرات نمط الحياة.

❓ الأسئلة الشائعة (FAQ Schema)

كيف أعرف إذا عندي انقطاع النفس أثناء النوم؟

من خلال الأعراض مثل الشخير وتوقف التنفس والنعاس النهاري، ويتم تأكيده عبر فحص النوم.

هل فحص النوم مؤلم؟

لا، الفحص غير مؤلم ويعتمد على مجسات خارجية فقط.

كم يستغرق فحص النوم؟

عادة من 6–8 ساعات خلال ليلة واحدة.

هل الأجهزة المنزلية دقيقة؟

تعطي نتائج مبدئية جيدة، لكنها أقل دقة من فحص النوم في المختبر.

هل يمكن للأطفال إجراء فحص النوم؟

نعم، خاصة إذا كانوا يعانون من شخير مزمن أو مشاكل في التنفس أثناء النوم.